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Epidemiologie

Untersuchungen zur Prävalenz des sog. "PCOS" ergaben nach:

- histopathologischen Definitionen Morphologisches Korrelat ; Aufarbeitungen von

  • Ovarien (nach Ovarektomie und Keilresektion der Ovarien) bei
  • 1,4 bis 3,5% nicht-selektionierter Frauen und bei
  • 0,6 bis 4.3% infertiler Frauen (Goldzieher 1981 Kurzreferenz Literatur FOHA ) den Nachweis eines "PCOS". Nach

- sonographischen Kriterien untersucht (Adams et al, 1986 Kurzreferenz Literatur FOHAAbstract Langfassung Literatur FOHA ) ließ sich ein "PCOS" bei

  • 26% amenorrhoischer Frauen, bei
  • 87% oligomenorrhoischer Frauen und bei
  • 92% von idiopathischem Hirsutsimus nachweisen. Werden

- endokrine Parameter zugrunde gelegt (Knochenhauer et al, 1998Kurzreferenz Literatur FOHAAbstract Langfassung Literatur FOHA ), ist eine "PCOS" in

  • 4,6% (3.5-11.2%) bei Frauen im gebärfähigen Alter festzustellen.
Alle Studie weisen eine Reihe an methodischen Schwächen auf, da es sich um selektionierte Kollektive (z.B.Untersuchungen bei Krankheiten oder in einem Zentrum für Fortpflanzungsendokrinologie) handelt mit retrospektivem Studiendesign und schwacher Definition eines "PCOS". Die letzte Studie (Knochenhauer et al, 1998 Kurzreferenz Literatur FOHAAbstract Langfassung Literatur FOHA) bediente sich einer relativ genauen Definition des "PCOS", das dann diagnostiziert wird, wenn 1. ovulatorische Dysfunktionen vorliegen, und 2. der klinische Nachweis von Hyperandrogenismus (Hirsutismus, Akne, androgenisierende Alopezie) und/oder Hyperandrogenämie zu führen ist und 3. andere Störformen wie Hyperprolaktinämie, Schilddrüsenerkrankungen und Non classical adrenal hyperplasia (NCAH) ausgeschlossen wurden (NIH-NICHHD-sponsered conference in 1990, Zawadski und Dunaif 1992) . Von 277 prospektiv untersuchten Frauen (unselektionierte Mitarbeiterinnen der University of Alabahma at Birmingham, USA) zeigten 11 ein so definiertes "PCOS"; allerdings wird die Aussage durch die Tatsache eingeschränkt, daß eine dieser Patientinnen Normandrogenämie zeigte, und bei 2 weiteren Patientinnen keine Hormonuntersuchungen durchgeführt wurden.

 

 

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